Bác sĩ Hồ Văn Hiền. Mới nhất A-Z Z-A. Vài Câu Chuyện Về Covid-19. 23/09/2022 00:00:00. Ngày 14 tháng 9, 2022, Tổng Giám đốc WHO, Tedros Bên cạnh đó Người cũng sử dụng chính sách chiêu mộ nhân tài đưa vào chính phủ lâm thời. một số những bậc nhân sĩ có tài lại yêu nước có thể kể đến như Huỳnh Thúc Kháng, Phan Anh, Nguyễn VĂn Huyên, Tôn Thất Thuyết, Nguyễn Hữu Thọ….Quan điểm của Bác cũng được Tìm việc làm Bác Sĩ tại Huyện Hóc Môn, tin tuyển dụng Bác Sĩ tại Huyện Hóc Môn mới nhất với lương hấp dẫn, môi trường chuyên nghiệp, phúc lợi tốt. Tìm việc & ứng tuyển ngay với 0 việc làm trên JobsGO. 1. Tiểu sử về bác sĩ Lê Văn Hiền. Bác sĩ Lê Văn Hiền được ví như “bà đỡ” mát tay, có tâm với nghề, ngay cả giới nghệ sĩ cũng rất tin tưởng như Diễn viên Diệp Lâm Anh, ca sĩ Hồ Ngọc Hà, á hậu Hoàng Oanh …Sau khi mẹ tròn con vuông thì mọi người đều gửi lời cảm ơn đến bác sĩ Lê Văn Hiền giúp mình Vay Nhanh Fast Money. Bịnh Covid-19 và trẻ em Theo WHO, chỉ có 2,4% ca Covid-19 là dưới 19 tuổi, 2,5% bịnh nặng severe, và 0,2% rất nặng critical; cho đến 2/2020 chưa có trường hợp tử vong dưới 9 tuổi Chuyên gia phụ trách giải đáp thắc mắc y học kỳ này là Bác sĩ Hồ Văn Hiền, chuyên khoa nhi và y khoa tổng quát, có phòng mạch và đang làm việc cho các bệnh viện ở Bắc Virginia. Thính giả Lê Thị Kim Dư ở Việt Nam, có câu hỏi như sau "Cách nay khoảng ba năm về trước, em có mang thai em bé, được bảy tháng thì sinh non. Sau khi sinh em bé thì tự dưng tay chân bị yếu, đi bác sĩ nhiều nơi thì được nói là bị hậu sản sau sinh. Đi nhiều nơi thì bác sĩ nào cũng chỉ cho toàn là thuốc bổ thôi. Uống được khoảng một năm rưỡi thì tay chân lại yếu dần đi. Sau đó nhập viện và nằm viện khoảng một tuần thì không phát hiện ra bệnh gì. Chuyển qua bệnh viện huyết học, sau khi vào máu thì lại bình thường. Bác sĩ dự đoán là ung thư máu. Nhưng sau một thời gian khoảng ba tháng thì lấy tủy ba lần nhưng mà cũng không tìm ra nguyên nhân bệnh, chỉ nói là thiếu máu tán huyết thôi. Sau đó bệnh viện huyết học đó có nói là không đúng với chuyên môn của họ, họ mới chuyển qua bệnh viện Chợ Rẫy. Sau các xét nghiệm và hội chẩn của bác sĩ thì em được chẩn đoán là bị viêm đa cơ tự miễn. Sau một thời gian điều trị ở đó được hai tháng thì em uống thuốc và mập lên khoảng mười mấy kí. Em cũng lo là không biết bệnh này điều trị có hết hay không thì bác sĩ cũng có nói là có người phải uống thuốc suốt đời. Em cũng muốn biết là hướng điều trị là như thế nào? Hiện tại thì em cũng bớt nhiều rồi, chân tay cũng cử động bình thường như lúc trước." Chúng tôi đã chuyển thắc mắc cho bác sĩ Hồ Văn Hiền, và sau đây là phần giải đáp của bác sĩ Hiền Bệnh viêm đa cơ - Polymyositis Poly=nhiều, myos =cơ, bắp thịt, itis=viêm, sưng • Viêm đa cơ là một chứng bệnh mãn tính, làm viêm, làm yếu đi, và làm teo nhiều cơ. • Đây là một bệnh hiếm; trong 1 triệu người mới xảy ra vài trường hợp mỗi năm incidence 1 million • Bệnh xảy ra trên người trẻ >20t và trung niên 45-60 t, đàn bà nhiều hơn đàn ông 21 ratio. • Cơ chế bệnh tự miễn nhiễm auto-immune disease. • Miễn nhiễm immunity cơ chế phòng thủ cơ thể; lúc cơ thể bị xâm nhập ví dụ, vi trùng, chất lạ từ ngoài vào [antigen, kháng sinh=chất sinh ra đề kháng] thì cơ thể sản xuất những kháng thể [antibodies] để chống lại, vô hiệu hoá, phá huỷ chúng. • Tuy nhiên, trong một số trường hợp, một số bộ phận đang lành mạnh của cơ thể có thể bị các kháng thể "bạn" này tấn công nhầm. Trường hợp này bệnh gây ra không phải do bên ngoài vào, mà do những sản phẩm của hệ phòng thủ, nghĩa là hệ miễn nhiễm gây ra, chúng ta từ đó gọi là bệnh tự miễn nhiễm auto=tự mình, immune= miễn nhiễm. • Trong bệnh polymyositis, các cơ muscles bị tấn công; tương tự như vậy, nếu các kháng thể tấn công các khớp xương, thì lại sinh ra bệnh thấp khớp mãn tính rheumatoid arthritis. • Các yếu tố cơ nguy risk factors nhiễm virus virus coxsackie, HIV, virus viêm gan B, bệnh ung thư cancer, di truyền có bệnh tự miễn nhiễm trong gia đình, một số thuốc men như thuốc hạ áp huyết ACE inhibitors, thuốc chữa sốt rét hydroxy chloroquineTriệu chứng • Các cơ lớn vùng vai, vùng háng và đùi là chính. Các cơ bị yếu đều hai bên symmetrical weakness. Các cơ nhỏ ở xa thân như bàn tay vẫn hoạt động tốt như gài nút áo, may vá, cầm đũa. • Thường các cơ vùng xương chậu và đùi bị ảnh hưởng trước. Người bệnh gặp khó khăn lúc ngồi xuống đứng dậy, bước lên thang lầu, quỳ xuống, bước lên lề đường. Sau đó cơ vùng vai yếu đi, gặp khó khăn nâng một đồ vật, chải tóc; lúc cơ ở cổ bị yếu thì không ngẫng đầu cổ lên được. • Tuy nhiên những cơ khác cũng có thể bị tác dụng, như cơ của lồng ngực phụ trách hô hấp cơ kéo các xương sườn lên xuống để dãn lồng ngực, các cơ của thực quản oesophagus,trong vách ống nối miệng với bao tử, cần những cơ phụ trách đẩy thức ăn chạy xuống về phía bao tử, cho nên dù chúng ta nằm xuống vẫn nuốt thức ăn, uống được, cơ tim. • Cho nên, nếu bệnh nặng, người bệnh có thể khó thở, nuốt khó, ăn uống bị nghẹn, sặc, nhiễm trùng phổi do hô hấp kém và mất phản xạ nuốt, thức ăn uống đi lạc vào phổi aspiration pneumonia, viêm cơ tim myocarditis. • Thường thì những bắp cơ phụ trách các vận động của tròng mắt extraocular movements, và những cơ trên mặt phụ trách nhai, nét mặt, nhắm mắt, mở mắt không bị ảnh hưởng điểm này giúp bs phân biệt viêm đa cơ với một bệnh khác, myasthenia gravis [bệnh nhược cơ nặng], cũng hay xảy ra ở đàn bà hơn đàn ông, cũng làm yếu các cơ, nhưng lại gây ra do điểm nối dây thần kinh với bắp cơ bị gián đoạn . Định bệnh Bác sĩ căn cứ trên các triệu chứng, thử nghiệm đo các enzyme trong máu chứng tỏ các tế bào cơ bị huỷ hoại CK, có thể cần MRI để thấy các tổn thương trong các cơ lớn, đo điện cơ đồ EMG, electromyogram.Chữa trị Thuốc được dùng có mục đích giảm viêm gây ra do hiện tượng tự miễn nhiễm. • Corticoid hormon gốc tuyến thượng thận, vd prednisone, có khả năng giảm viêm mạnh, nhưng có biến chứng như lên cân, cao huyết áp, yếu xương osteopenia, dễ nhiễm trùng, và chính corticoid cũng gây ra viêm cơ steroid myopathy. • Thường chữa thuốc prednisone liều cao chừng 4-8 tuần. Bác sĩ theo dõi tiến triển sức lực các cơ, sức chịu đựng dẻo dai endurance của bệnh nhân,và biến chứng của thuốc. Sau đó sẽ cho liều giảm dần, đến mức thấp nhất bệnh nhân có thể chịu đựng được về lâu dài. • Bệnh nhân cần được chuyên viên vật lý trị liệu theo dõi, để trị giảm đau vd bằng sức nóng, giúp vận động các cơ bắp thụ động/passive movements, hoặc chủ động để tránh đừng để cơ bắp co rút lại contracture, teo lại atrophy vì không dùng tới, và giúp cơ bắp sớm phục hồi cơ năng lúc bệnh thuyên giảm. • Những bệnh nhân bị yếu tim, hô hấp, ăn uống khó khăn cần những bác sĩ chuyên về những lĩnh vực này. • Những trường hợp không có kết quả tốt với cortiicoid cần những thuốc gọi là “áp chế miễn nhiễm” immunosuppressants như methotrexate, azathioprine Imuran. • Thuốc ức chế yếu tố hoại tử u TNF *inhibitors infliximab/”Remicade”, *Tumor Necrozing Factor • Một số nơi dùng kháng thể immunoglobulin chích mạch IVIg có kết quả tốt trong những trường hợp đặc biệt. • Những thuốc này được các bs chuyên về các bệnh phong thấp rheumatologist dùng chữa các bệnh tự miễn nhiễm autoimmune dieases lúc các thuốc khác thất bại, và thuốc rất đắt tiền. Chúc bệnh nhân may mắn. Bác sĩ Hồ Văn Hiền Hien V. Ho, MD, FAAP - Cảm ơn bác sĩ Hồ Văn Hiền. Chúng tôi cũng xin cảm ơn thính giả đã tham gia chương trình Hỏi Đáp Y Học này. Quý vị có thể nghe lại các bài giải đáp trên mạng Internet ở địa chỉ bấm vào mục Hỏi Đáp Y Học trong phần chuyên mục. Các bài giải đáp y học khác cũng được lưu trữ trong phần này. Chúng tôi vẫn dành đường dây điện thoại miễn phí để tiếp nhận các thắc mắc khác của quý thính giả về sức khỏe và y học thường thức. Số điện thoại miễn phí dành cho mục Hỏi Đáp Y học là 202-205-7890, ngày giờ nhận câu hỏi là thứ ba và thứ năm mỗi tuần, từ 8 giờ 30 đến 9 giờ 30 tối, giờ Việt Nam. Quý vị cũng có thể gửi câu hỏi cho chúng tôi qua điện thư ở địa chỉ Vietnamese Trả lời một số câu hỏi về mắt người già Bác sĩ Nguyễn Quỳnh Anh Mắt tôi vẫn thấy rõ, tại sao phải đi khám mắt định kỳ? Hàn Lâm Viện Nhãn Khoa khuyên bịnh nhận 40-65 tuổi nên đi khám mắt ở bác sĩ chuyên môn ophthalmologist cứ 2 đến 4 năm một lần dù không có bịnh, trên 65 tuổi nên khám một lần mỗi năm là ít nhất, có thể thường hơn. Lý do Những thay đổi mắt ở người già xảy ra rất chậm, từ từ, làm bịnh nhân thích ứng với hoàn cảnh mà không để ý, không biết rằng mắt mình mờ hơn trước, hoặc thị trường visual field của mình bị thu hẹp lại, mình không còn thấy rõ những gì xảy ra ở ngoại biên tầm mắt mình, màu sắc các sự vật mình thấy không trung thực ví dụ màu trắng mình tưởng là vàng, đêm tối lái xe, đèn phía trước chiếu vào mắt mình lóa không thấy rõ . Bác sĩ chuyên khoa mắt sẽ khám thấy những thay đổi đó và sẽ có những biện pháp thích hợp để chữa trị như cho đeo kính để điều chỉnh khúc xạ mắt refraction correction , giải phẫu hay cho thuốc trị chứng cườm nước làm cao áp suất trong mắt, ngăn chặn những tổn thương có thể xảy tới cho mắt, giải phẩu lấy cườm và thay thế bằng thấu kính nhân tạo/artificial lens, giúp tránh tai nạn cho người lái xe ¡ Tôi bị bịnh tiểu đường, mắt tôi không sao cả, tại sao bác sĩ bắt tôi đi khám mắt? Bịnh tiểu đường, còn gọi là bịnh Đái tháo đường diabetes mellitus không phải chỉ có chứng đường được thải ra nước tiểu mà còn ảnh hưởng đến hầu hết các bộ phận trong cơ thể người bịnh. Mắt là bộ phận bị ảnh hưởng nặng do bịnh đái đường. Bịnh võng mạc do tiểu đường diabetic retinopathy, làm hư hại võng mạc là cái màng phía sau tròng mắt, nơi nhận hình ảnh do ánh sáng từ ngoài mắt chiếu vào, là lý do hàng đầu gây ra bịnh mù ở người lớn. Bịnh nhân cần được bác sĩ mắt nhõ thuốc làm nở con ngươi và khám võng mạc kỷ lưỡng annual dilated fundoscopic examination. và chữa trị, theo dõi kỹ lưỡng nếu bất bình thường. Ngoài ra, mổ cườm khô cho người tiểu đường dễ có biến chứng hơn ở người không tiểu đường. Người bị tiểu đường cũng dễ bị cườm nước glaucoma hơn. Mắt tôi bị cườm khô cataract, muốn mổ nhưng nhiều người bạn nói mổ xong vẫn thấy mờ, mà vẫn mang kính mà không rỏ. Vậy có cần mổ không? Cataract, hoặc cườm khô, là trường hợp thấu kính lens của mắt bị vẫn đục, cản trở ánh sáng từ ngoài vào rọi trên đáy mắt retina. Muốn thị giác toàn hão, ngoài việc thấu kính phải thông suốt, cần phải có một võng mạc đáy mắt, retina làm việc tốt ví dụ không bị hư hoặc kém đi do đã bị thoái hóa vì tuổi già, hoặc hư vì bịnh tiểu đường như nói ở câu trả lời trên, và luôn những khâu khác của hệ thần kinh phải nguyên vẹn.. Cho nên, mổ mắt lấy cườm sẽ làm thị giác tốt hơn trước, thấy rõ hơn trước khi mổ, nhưng không nhất thiết là sẽ 20/20 tối hảo vì còn tùy thuộc các yếu tố khác của mắt và hệ thần kinh người bịnh. Ngoài ra, nếu bị cườm khô cataract, bác sĩ mắt không nhìn thấy rõ phần sau của mắt nên không theo dõi và chữa trị được những bịnh của võng mạc retinopathy. Lấy cườm khô ra giúp cho công việc chăm sóc của mắt dễ dàng và tốt hơn. Thế tại sao mổ cườm khô rồi mà vẫn mang kính mang gương? Ở người trẻ bình thường, không cần mang kính cũng thấy rõ vật ở thật xa vô tận, infinity cũng như vật ở gần đọc sách chữ nhỏ. Sở dĩ được như vậy vì thấu kính lens trong mắt người trẻ có khả năng thích ứng accommodation, thay đổi tính khúc xạ của nó tựa như máy hình hiện đại có thể tự động zoom xa và gần. Thấu kính nhân tạo thế thấu kính bịnh đã đục không có khả năng thích ứng theo nhu cầu nhìn xa nhìn gần này, nên phải lựa chọn giữa một loại thấu kính nhìn gần và một loại thấu kính nhìn xa. Thường thì , khi mổ mắt cườm khô, một bên mắt thì bác sĩ gắn thấu kính nhìn gần, mắt kia thì bác sĩ gắn thấu kính nhìn xa để bịnh nhân có thể sinh hoạt bình thường mà không cần đeo kính mang gương. Tuy nhiên, những trường hợp như đọc sách chữ nhỏ, kéo dài, bịnh nhân cũng cần mang kính để mắt đỡ mệt và thấy rõ hơn. Những tiến bộ trong vòng chừng mười năm nay của khoa giải phẩu chữa bịnh khúc xạ refraction surgery dùng laser để trị chứng cận thị , hay dùng thấu kính nhân tạo trong mắt intraocular lens để trị chứng viễn thị nặng giúp cho một số người cận thị thấy gần mà không thấy xa và viễn thị thấy xa mà không thấy gần khỏi cần mang kính nữa. Những tiến bộ này được áp dụng cho những người mổ mắt vì cườm khô cũng được hưởng những lợi ích đó, là thêm vào việc mắt họ sáng ra vì hết bị đục, mắt họ còn được chữa các vấn đề khúc xạ refraction errors, giúp cho họ khỏi nhờ cậy đến các kính dày cộm sau khi mổ, nhưng có thể cần mang kính một đôi khi. Mắt tôi hay bị ¡§chèm nhem¡¨, bác sĩ cho nhỏ thuốc là nước mắt nhân tạo, tôi nhỏ vài hôm thì khỏi, sau bây giờ vẫn bị lại như cũ? Sở dĩ mắt chúng ta luôn luôn trong sáng vì nước mắt được tiết ra liên tục, giữ cho mắt ướt và có tác dụng ngăn chặn nhiễm trùng, đồng thời hệ thống ống dẫn thải nước mắt tear duct dư đi vào mũi ở phía dưới. Người gìà, tuyến nước mắt làm việc kém đi, nhất là nếu mắc những bịnh làm giảm sút cơ năng hạch nước mắt , vì vậy mắt bị khô, nhất là lúc xem TV chăm chú , đọc sách lâu mà ít chớp mắt ¡§nhìn không chớp¡¨. Do đó, mắt bị xốn, do phản xạ, nước mắt lại sản xuất tăng lên, chảy đi không kịp làm nhòa, nhòe mắt. Dùng nước mắt nhân tạo có ích cho trường hợp này nhưngf phải dùng thường xuyên, không phải bớt triệu chứng rồi ngưng. Ngoài ra, nêu nhớ chớp mắt thường xuyên lúc đọc sách, xem phim, mang kính mát hoặc tránh chỗ gió nhiều làm khô mắt nhanh hơn. Một số trường hợp, bác sĩ chuyên khoa mắt có thể gắn một nút plug bằng plastic vào kênh dẫn nước mắt để giữ nước mắt lại cho mắt đở khô. Một số người già mí mắt bật ra ngoài ectropion nên không giữ được nước mắt, phải chảy ra ngoài. Có thể giải phẫu nếu cần. Ngày 14 tháng 9 năm 2007 Khám sản phụ khoa là một trong những dịch vụ khám được quan tâm nhiều nhất hiện nay. sẽ đem đến thông tin về bác sĩ Lê Văn Hiền để giúp bạn dễ dàng hơn trong quá trình lựa chọn bác sĩ khám chữa uy tín. Bác sĩ Lê Văn Hiền chuyên điều trị các vấn đề chuyên sản phụ khoa cũng như tư vấn các vấn đề liên quan thuộc chuyên sản phụ khoa đúng cách. Thông tin dưới đây giúp bạn đọc tìm hiểu thêm về bác sĩ Hiền, biết thêm các dịch vụ khám chữa bệnh chuyên môn của bác Hiền và hướng dẫn đặt lịch hẹn khám với bác sĩ. Bác sĩ Lê Văn Hiền là bác sĩ chuyên sản phụ khoa. Công việc chủ yếu của bác là thăm khám, chẩn đoán điều trị các vấn đề thuộc chuyên sản phụ khoa.[elementor-template id="263870"] BS. Lê Văn Hiền Học hàm học vị Tiến sĩ – Bác sĩ Nơi công tác Với sự tâm huyết của mình, bác sĩ Lê Văn Hiền hiện đang công tác tại bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc và phòng khám riêng của bác sĩ. Chức vụ Là một bác sĩ giỏi và có bề dày kinh nghiệm cũng như chuyên môn cao, bác sĩ Lê Văn Hiền đã đảm nhận rất nhiều vị trí khác nhau. Cùng xem qua một vài chức vụ bác đã giữ. Nội trú, Giảng viên Bộ môn Phụ sản – Đại học Y Dược Phó Giám đốc chuyên môn, Bệnh viện Phụ Sản Mekong Cố vấn cao cấp tại bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc Phó giám đốc đào tạo và phát triển y khoa Bệnh viện Quốc tế Hạnh Phúc Tổng Thư ký Hội Sản Phụ Khoa Tp. HCM HOGA Ủy viên ban chấp hành Hội Sàn chậu học Giám đốc Phòng khám Sản phụ khoa Hiền Đức Quá trình đào tạo Trong suốt những năm tháng của tuổi trẻ, bác sĩ Lê Văn Hiền đã cố gắng hết mình trong việc tham gia học hỏi, đào tạo nâng cao khả năng chuyên môn. Tốt nghiệp Đại Học Y Dược Tp. HCM Được đào tạo và tốt nghiệp Bác sỹ nội trú, chuyên khoa cấp 1 và Thạc sỹ, chuyên ngành Sản phụ khoa tại Đại Học Y Dược Tp. HCM. Tiến sỹ chuyên ngành Sản – Phụ khoa tại Đại học Y Dược Tham gia nhiều khóa tu nghiệp và hội nghị nước ngoài Kinh nghiệm chuyên môn Bác sĩ Lê Văn Hiền đã có hơn 18 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực sản phụ. Tuy nhiên, bác sĩ Hiền vẫn không ngừng học tập, tích lũy kinh nghiệm để nâng cao tay nghề. Bên cạnh đó, bác luôn tận tâm và làm việc bằng y đức nên rất được bệnh nhân tin yêu. Thành tựu đạt được Sau nhiều năm làm việc và cống hiến ở vị trí bác sĩ chuyên sản phụ khoa, bác sĩ Lê Văn Hiền cũng đã đạt được những thành tựu nhất định, có thể kể đến Giải nhất Báo cáo khoa học tại hội nghị Sản Phụ Khoa Việt – Pháp Vùng Châu Á Thái Bình Dương năm 2004 Giải nhì Báo cáo khoa học tại hội nghị khoa học công nghệ tuổi trẻ lần thứ XIX Đại học Y Dược Tp. HCM năm 2006 Giải nhì Báo cáo khoa học tại hội nghị khoa học công nghệ tuổi trẻ các trường Đại học Y Dược Việt Nam lần thứ 13 năm 2006 Quan trọng hơn cả đó là sự hết lòng dành cho bệnh nhân. Hoạt động cộng đồng/ tổ chức tham gia khác Ngoài thời gian công tác và thực hiện công việc khám chữa bệnh, bác sĩ Lê Văn Hiền còn tham gia các hoạt động cộng đồng bên ngoài. Việc tham gia các tổ chức công đồng và tổ chức giúp bác sĩ Hiền có hiểu được vai trò của mình đối với cộng đồng, xã hội. Tham gia viết và biên tập sách – tạp chí chuyên ngành Bài giảng Sản Phụ Khoa 2015 Thực hành Sản Phụ Khoa 2015 Thành viên trong Ban Biên tập tạp chí Thời Sự Y Học Dịch các Module về Sản phụ Khoa của “Postgraduate Training and Research in Reproductive Health. Cooperative Project of South East Asian Medical Faculties and the German University Women’s Hospitals and Medical Schools of Freiburg, Heidelberg, Bonn and Berlin” Dịch “Hướng dẫn tránh thai” Dịch “Sản phụ khoa – Những điều cần biết” Dịch “Tình huống lâm sàng sản bệnh” tập 1 và 2 Dịch “Sổ tay sản phụ khoa” Dịch “Tình huống lâm sàng phẫu thuật phụ khoa” Tham gia viết nhiều bài báo trên các tạp chí, báo giấy và báo mạng nhằm tuyên truyền giáo dục sức khoẻ cho cộng đồng. Có các Nghiên cứu khoa học đã được công bố trên các tạp chí chuyên ngành. Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế HẠNH PHÚC Hiện tại, bác sĩ Lê Văn Tiến đang công tác tại Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế HẠNH PHÚC trong giờ hành chính. Sau đây, sẽ cung cấp thông tin về trung tâm để các bạn có thể lựa chọn. Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế HẠNH PHÚC – Nơi bác sĩ Lê Văn Hiền công tác Địa chỉ phòng khám và đặt lịch hẹn Địa chỉ Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế HẠNH PHÚC Số 97 Nguyễn Thị Minh Khai, Quận 1, Tp. HCM, Việt Nam Điện thoại 1900 6765 Email [email protected] Dịch vụ chính Trung Tâm Chăm Sóc Sức Khỏe Quốc tế HẠNH PHÚC cung cấp các dịch vụ chuyên sản phụ khoa. Trong bệnh viện, bác sĩ Hiền công tác tại Khoa Hiếm muộn & Hỗ trợ sinh sản. Khoa này cung cấp các dịch vụ như PAP smears Tư vấn các biện pháp tránh thai an toàn và hiệu quả Viêm tắc tuyến sữa Thai dị tật da gáy dày Thai dị tật hở hàm ếch Thai dị tật bất sản xương mũi Nonstress test đánh giá sức khỏe thai nhi Tư vấn hiếm muộn Phá thai an toàn Phòng khám sản phụ khoa Hiền Đức Phòng khám sản phụ khoa Hiền Đức là phòng khám ngoài giờ của bác sĩ Lê Văn Hiền nhằm phục vụ tốt nhất cho những bệnh nhân làm việc giờ hành chính và không muốn mất thời gian làm thủ tục, chờ đợi tại các bệnh viện. Phòng khám là một địa chỉ chuyên tiếp nhận, thăm khám sản phụ khoa, kê đơn thuốc điều trị bệnh cho người dân đang sống tại quận 1 và những khu vực lân cận. Địa chỉ phòng khám và đặt lịch hẹn Địa chỉ phòng khám sản phụ khoa của bác sĩ Lê Văn Hiền 81B Bùi Thị Xuân, Quận 1. TP HCM Số điện thoại 19007122 Email [email protected] Website Giờ làm việc Lưu ý, vì lịch làm việc của bác sĩ Lê Văn Hiền còn phụ thuộc vào lịch trình tại bệnh viện bác công tác cho nên bạn nên gọi điện trước để cập nhật mọi thay đổi nhanh nhất. Dịch vụ chính Phòng khám bác sĩ Lê Văn Hiền cung cấp các dịch vụ chuyên sản phụ khoa. Có thể kể tới các dịch vụ như Điều trị các bệnh sản khoa Điều trị các bệnh phụ khoa Tư vấn hiếm muộn Ngoài ra, để chuẩn bị tốt cho việc thăm khám, chăm sóc sản phụ khoa cho bạn và người thân, bạn có thể xem thêm Thông tin về chuyên gia y tế Sức khỏe Thông tin về cơ sở y tế Nguồn tham khảo Như vậy, đã cung cấp cho bạn những thông tin cơ bản về kinh nghiệm chuyên môn của bác sĩ Lê Văn Hiền, mong rằng đây sẽ là một trong những bác sĩ uy tín mà bạn có thể lựa chọn trong quá trình điều trị các vấn đề chuyên sản phụ khoa cho mình. Chuyên gia phụ trách giải đáp thắc mắc y học kỳ này là bác sĩ Hồ văn Hiền, chuyên khoa nhi và y khoa tổng quát, có phòng mạch và đang làm việc cho các bệnh viện ở Bắc Virginia. Ông Hiệp ở thành phố Hồ Chí Minh có nêu trường hợp cháu nhỏ 3 tháng tuổi của ông và được bác sĩ Hồ văn Hiền giải đápTrường hợp em bé 3 tháng tuổi tên Anh, bị khó thở, tím tái từ hồi một tháng tuổi, và định bịnh là suy hô hấp, sau đó định bịnh do siêu âm là “kênh nhĩ thất toàn phần”... Bác sĩ định chữa bịnh phổi cho ổn rồi tính tiếp đến bịnh là một bịnh tim bẩm sinh phức tạp và muốn giải thích để thính giả hiểu đòi hỏi một số kiến thức căn bản về cơ thể học giải phẫu học. Bình thường, máu châu thân peripheral, màu xanh tím vì oxy trong máu đã được các bộ phận xài bớt rồi được đem về tim phải, đi vào một cái túi nhỏ của tim, hình giống như cái tai nên gọi là tâm nhĩ phải tiếng Pháp oreillette=tai nhỏ, tiếng Anhright atrium, đi qua một cái van ba lá tricuspid valve, đi vào ngăn nằm dưới của tim gọi là tâm thất phải Right Ventricle. Lúc tâm thất bóp lại thu tâm, máu được bơm vào động mạch phổi pulmonary artery, đi vào phổi, máu được thêm oxy từ không khí phổi hít vào làm máu đỏ tươi, CO2 được thải ra, và máu nay đã giàu oxy chạy về tim trái, vào tâm nhĩ trái, đi qua van hai lá mitral valve, rồi được tâm thất trái left ventricle bơm vào động mạch chủ aorta, ra châu thân để đáp ứng nhu cầu của các bộ phận khác nhau như óc, bắp cơ, gan, phổi, tim, vân vân, xong rồi được đưa về tim họcNói cách khác, phần trên trái tim có tâm nhĩ trái và tâm nhĩ phải nằm kề nhau, tim bên dưới có tâm thất phải và tâm thất trái; phần trái và phải được ngăn cách nhau bằng một cái vách ở giữa tim, hai bên là hai cái van nhĩ thất nghĩa là nối liền nhĩ với thất, atrio ventricular valves, vì thế máu chảy song song hai bên trái và phải mà không giao lưu với nhau, không trộn với nhau. Cái phần giữa của trái tim đó gọi là kênh nhĩ-thất atrioventricular canal.Trong bịnh khuyết tật kênh nhĩ thất toàn phần complete atrio-ventricular defect, có một cái lỗ lớn nằm giữa trái tim, vách ngăn hai tâm nhĩ và tâm thất không nguyên vẹn, do đó hai dòng máu chảy máu đen và máu đỏ đáng lẻ tách rời nhau thì nay trộn lẫn với nhau từ trái qua phải lúc đầu, left to right shunt. Hậu quả là • máu đến châu thân không mang đủ oxy, tay chân, môi bé bị tím• phổi bị ảnh hưởng của áp suất cao từ tâm thất trái, làm nước ứ đọng trong phổi và làm bịnh nhân khó thở, dễ nhiễm trùng hai, hai cái van giữa nhĩ và thất nay bị thay thế bằng chỉ một cái van, mà cái van này lại không hoàn hảo, không có khả năng dẫn luồng máu đi một chiều, mà lại để máu xì leak ngược lại lên phía trên mỗi lần trái tim bóp lại cho máu ra ngoài châu hoàn cảnh trên làm cho trái tim kém hiệu quả trong chức năng bơm máu của mình, phải làm việc 2-3 lần mức bình thường, và dần dần phì đại ra, to ra, không đáp ứng được nhu cầu cơ thể, nghĩa là suy tim heart failure. Trẻ mệt mõi, và chậm lớn. 1. Ngoài ra, trên 50% các trường hợp bịnh này xảy ra ở trẻ em mắc chứng Down Down syndrome, nghĩa là tế bào bịnh nhân có 3 nhiễm sắc thể 21 trisomy thay vì chỉ 2 như thường lệ. Trẻ mắc chứng Down có nét mặt khác thường, chậm phát triển, trì trệ tâm trí và dễ mắc một số bịnh tim mạch. 2. Bịnh kênh nhĩ-thất cũng có thể nằm trong hội chứng rượu thai nhi fetal alcohol syndrome do người mẹ uống rượu nhiều lúc có Một thuốc uống trị các chứng mụn trứng cá, retinoic acid, có thể liên hệ đến bịnh tim này ở con cái người uống trịCác biện pháp có tính cách tạm thời • dùng thuốc trợ tim digitalis làm cho tim bóp mạnh hơn• thuốc lợi tiểu furosemide giúp cho cơ thể thải nước dư, bị ứ đọng lại do suy tim.• thuốc làm giãn các mạch máu ACE inhibitorsTrị liệu dứt khoát bằng phẫu thuật, thường được thực hiện trong năm đầu. Máy tim-phổi heart-lung machine tạm thời làm việc thay thế tim người bịnh, tim được ngừng lại. Bác sĩ dùng một miếng vải sợi nhân tạo Dacron patch hoặc lấy từ màng bao tim pericardium, bít lỗ thông giữa hai tâm nhĩ và tâm thất. Từ từ tế bào mới của bịnh nhân sẽ phủ lại miếng vá đó. Bác sĩ cũng dùng cái van giữa tâm nhĩ và tâm thất cắt nó ra và khâu nó lại thành hai van riêng biệt cho tim phải và tim trái. Ở Mỹ thường bịnh nhân nằm trong săn sóc đặc biệt ICU chừng 2-4 ngày, nằm nhà thương thêm 5-7 ngày trước khi xuất viện. Tỷ lệ sống sót chừng 90-97%.Nếu để quá lâu sau 12 tháng, các mạch máu ở phổi có thể đã bị hư hại không đão ngược được vì chịu đựng áp huyết quá cao và quá lâu bình thường áp huyết bên tâm thất phải và trong động mạch phổi thấp hơn áp huyết bên tim trái. Lúc đó thì không giải phẫu vá tim mong giải đáp được phần nào các thắc mắc của vị thính giả. Nên nhớ là bịnh tim và bịnh phổi của em gắn liền với nhau, và không thể chờ giải quyết phổi xong mới giải quyết vấn đề tim. Thực tế nhất có lẻ là phụ huynh nên gặp bác sĩ chuyên về tim mạch của con mình, cho bs biết về nguyện vọng và khả năng tài chính của mình và từ đó nhờ bs giúp thu xếp để em được chữa trị nhanh chóng và hợp lý. Nên nhớ, săn sóc, theo dõi sau khi mổ cũng quan trọng không kém, cần theo đúng hướng dẫn về thuốc men thuốc trợ tim, lợi tiểu, cũng như vệ sinh răng miệng, uống kháng sinh phòng ngừa trước khi nhổ răng, thủ thuật răng miệng. Về sau, có thể cần phải thay thế van hai lá trong một số trường quí thính giả và em Anh may ơn bác sĩ Hồ văn Hiền.

bác sĩ hồ văn hiền